يغطى السطح الخارجى لجسم الانسان
يتكون من
الجلد skin
الغدد العرقية sweat glands
الغدد الدهنيةsebaceous gland
الشعر hair
الأظافر nails
يحمى الانسجة العميقة deep tissues من الاصابة injury
من خلاله يتم الاحساس باللمس والضغط والحرارة والبرودة
الجلد The Skin
يتكون من البشرة epidermis والأدمة dermis
البشرة :-
- عادة رقيقة ولكن يمكن أن تكون أكثر سمكا كما في راحة اليدpalm وبطن القدم sole
- تتكون بواسطة طبقة من الخلايا الطبقاتية الصدفية المتقرنة
stratified squmous keratinized epithelium) )
- تتميز باحتوائها على خلايا الملآنين melanocytes التى تصنع الملآنين المسئول عن لون البشرة . وكذلك تحتوى على المستقبلات الحسية التي تزود الإحساس باللمس , الضغط , الحرارة , والألم .
الأدمة :-
هي عادة أكثر سمكا من البشرة ولها أوعية دموية تغذى من خلالها البشرة .
تحتوى الأدمة على الغدد العرقية sweat gland التي تنتج العرق من اجل التخلص من الماء والأملاح وبالتالي ترطيب الجسم .
تحتوى على حويصلات الشعر hair follicles التي تحوى جذور الشعر الذي يمتد منها إلى الخارج . حول هذه الحويصلات توجد الغدد الدهنية sebaceous glands التي لها إفراز دهني يعمل على تزيت الشعر وتلين الجلد .
اللفافة fascia
عبارة عن نسيج يقع مباشرة تحت الجلد وينقسم إلى :-
اللفافة السطحية superficial fascia
اللفافة العميقة deep fascia
اللفافة السطحية
توجد تحت الجلد مباشرة وتتكون من نسيج دهني ليفي . حيث تتكون من طبقة خارجية دهنيةfatty layer وطبقة داخلية غشائية membranous layer
بعض العضلات توجد في اللفافة السطحية لذلك يطلق عليها العضلات الجلدية مثل عضلات الوجه .
أكثر وضوحا في الجزء الأسفل من البطن حيث تحتوى على كثير من الألياف الصفراء المرنة (مطاطية ) كما توجد واضحة في الأطراف limbs
رقيقة جدا في ظهر اليد والقدمين , حول العنق وفى الوجه .
كثيفة جدا في فروة الرأس , راحة اليد وبطن الأقدام .
وظائف اللفافة السطحية :-
1/ تسهيل حركة الجلد .
2/ تعمل كمهاد ناعم لممررات الأوعية الدمية والأعصاب الى الجلد .
3/ تحافظ على دفئ الجسم وذلك لاحتوائها على الدهن بكميات مختلفة
4/ تملا الفراغات وعدم الانتظامات وبالتالي تعطى الجسم مظهره العام خاصة في الإناث
5/ تحتوى على أوعية دموية , أعصاب حسية يطلق عليها الأوعية والأعصاب الجلدية .
اللفافة العميقة
طبقة ليفية بيضاء تقع تحت اللفافة السطحية وهى كثيفة وقوية .
تكون غلاف قوى يغطى العضلات في كل منطقة
في الأطراف اللفافة لا تغطى العضلات فقط وإنما تنشئ حاجز يفصل بين مختلف العضلات يسمى الحاجز بين العضلي intermuscular septum .
في مفصلي المعصم wrist joint والرسغ ankle joint تظهر اللفافة العميقة سماكة تحتوى على ألياف عرضية تسمى بالقيد retinaculum وتلتحم هذه الألياف إلى بروزات عظمية مكونة بينها وبين تلك العظام مساحات وقنوات تمر من خلالها أوتار العضلات فعند انقباض العضلات يساعد القيد على تثبيت الأوتار في مواضعها كما في قيد باسطات اليد extensor retinaculum وقيد قابضات اليد flexor retinaculum -
توجد اللفافة العميقة في العنق والظهر والأطراف كما لا توجد في فروة الرأس والوجه والصدر وجدار البطن الامامى لتعطى مساحة للتوسع .
الصفاق :-
هو عبارة عن سماكة من اللفافة العميقة في راحة اليد وبطن القدم من أجل وظيفة وقائية .
Prepared by : Abubaker Elhemody
الجهاز الهيكلى العضلى
Musculoskeletal System
Skeletal System الجهاز الهيكلى
يتألف من العظام والغضاريف والأربطة ligaments
بعض العظام تدعم وزن الجسم
تعمل كرافعات ضرورية في الحركة
بعض العظام تحمى التراكيب التي تحتها أو التي تحتويها مثل الجمجمة تحمى الدماغ والقفص الصدري يحمى القلب والرئتين
أجزاء من سطوحها مهمة من أجل التحام العضلات
يعمل نقى العظام bone marrow على إنتاج كريات الدم
مستودع لعدد من المعادن والأملاح مثل الكالسيوم والفوسفات
أنواع العظام
تنقسم العظام إلى عدة أنواع هي :
العظام الطويلة
العظام المسطحة
العظام القصيرة
العظام غيرالمنتظمة
العظام السمسمية
1) العظام الطويلة Long bones :يكون شكلها أنبوبي وتحتوي بداخلها على تجاويف تدعى بالفجوة النخاعية أو الجوف النخاعي، تملأ هذه التجاويف بالنخاع العظمي Bone marrow،وفي طرفي العظم توجد مادة اسفنجية، أوسع من جسم العظم، (عظام الفخذ، الساق ـ الساعد، العضد).
2) العظام المسطحة Flat bones :تكون مسطحة من جهتيها وتتألف من طبقتين رقيقتين متراصتين من العظم الكثيف بينهما مادة اسفنجية (الجمجمة، لوح الكتف، ، عظم القص).
3) العظام القصيرة: Short bones تمتاز هذه العظام بقوتها وهي تتألف من طبقة عظمية رقيقة(عظام الرسغ، عظام القدم)
4) العظام غيرالمنتظمة: Irregular bones وهي عظام غير منتظمة الشكل(الفقرات، الورك)
5 ) العظام السمسمية Sesamoid Bones :تقوي الأوتار العضلية (عظم الرضفة)
مكونات العظم الطويل :-
(1) جسم العظم (Diaphysis) shaft :
- اسطوانية تحتوى على تجويف مركزي يسمى التجويف النخاعي medullary cavity الذي يحتوى على النخاع العظمى الأصفر yellow bone marrow .
- يتكون الجدار من العظم الكثيف compact bone بسماكة كبيرة.
- تغطى بواسطة غشاء ليفي يسمى السمحاق periosteum
(2) النهايات العظمية ( المشاشات ) : epiphysis
- نهايات كبيرة مقارنة بجسم العظم لغرض التمفصل والتحام العضلات
- تتكون من عظم اسفنجى spongy bone يغطى بطبقة من الغضروف الزجاجي hyaline articular cartilage
- تحتوى الفراغات بين العظم الاسفنجى على النخاع العظمى الأصفر ماعدا راس عظم العضد head of humerus وراس عظم الفخذ femur head of حيث يحتويان على النخاع العظمى الأحمر red bone marrow (نشط ) .
نمو العظم الطويل :-
نهاية العظم تنفصل من جسم العظم بواسطة صفيحة غضروفية تسمى المشاش الغضروفي epiphyseal cartilage
- المشاش الغضروفي هو منطقة زيادة الطول في العظم
- يتعظم المشاش الغضروفي في عمر معين عندها يكون نمو العظم ا لطويل قد اكتمل .
الهيكل العظمي The Skeleton
يحوي جسم الأنسان 206 عظمة. ويتألف من قسمين:1) الهيكل العظمي المحوري Axial skeleton
2) الهيكل العظمي الطرفى(الزائدى) Appendicular skeleton
Axial skeleton الهيكل العظمي المحوري
يضم هذا القسم العظام التي تقع على المحور المركزي للجسم . ويضم نحواً من 80 عظمة تشمل عظام الجمجمة، العمود الفقري، الأضلاع، عظمة القص.الجمجمة:The skull عدد العظامالقحف cranium 8الوجه Facial 14العظم اللامي Hyoid 1عظيمات الأذنAuditory ossicles 6
العمود الفقري vertebral column
يتكون من عدد من الفقرات موزعة على النحو التالى :
- العنق cervical 7- الصدري thoracic 12- القطني Lumbar 5- العجزي sacrum 1خمس قطع متصلة ببعضها- العصعصي3 coccyx 1 ـ 5 قطع متصلة
Typical Vertebra
Body
Vertebral arch
Transverse processes
Spinous process
Vertebral foramen
Pedicles
Laminae
القفص الصدري Thorax cage
- عظمة القص 1- الأضلاع24
الهيكل العظمي الطرفى Appendicular skeleton
- يتألف من 126 عظماً منفصلاً- يضم جميع عظام الأطراف العلوية والسفلية إضافة إلى عظام الكتف والحوض.
عظام الكتف shoulder girdle ترقوة clavicle 2لوحة الكتف scapula 2
عظام الأطراف العلويةعضد Humerus 2زند ulna 2كعبرة Radius 2رُسغي carpals 16سنعي metacarpal 10السُلاميات phalanges 28
Humerus of the Arm عظم العضد
Bones of the Forearmعظام الساعد
Bones of the handعظام اليد
عظام الرسغ carpal bonesتتألف هذه العظام من صفين:الأول يحتوي على:ـ العظم الزورقي Scaphoid boneـ العظم الهلالي Lunate bone ـ العظم المثلثي Triquetral bone ـ العظم الحمصي pisiform bone
الثاني يحتوي على:ـ العظم المربع المنحرف Trapeziumـ العظم شبه المنحرف Trapezoid ـ العظم الكبير capitateـ العظم الكلابي Hamate
العظام السنعية Metacarpals السلاميات Phalanges
عظام الحوض pelvic girdle الورك Hip bones 2
عظام الأطراف السفلية Lower extremitiesعظم الفخذ Femur 2الظنبوب Tibia 2شظية Fibula 2رضفة patella 2عظام الرُسغ Tarsal 14مشطي Metatarsal 10السلاميات phalanges 28
Pelvic Girdle (Hip) عظام الحوض
Lateral View
Medial View
Comparison of Male and Female Pelvic Structure
Comparison of Male and Female Pelvic Structure
Femur
Tibia and Fibula
Foot
عظام الرسغ Tarsal bones
وهي تنتظم في صفين هما:أ ـ الصف الخلفي: ويتألف من عظمين هما عظم العقب calcaneum وعظم القعب Talus
ب ـ الصف الأمامي: ويتألف من أربعة عظام هي العظام الثلاثة الاسفينية cuneiform والعظم المكعب cuboid
بين الصفين العظم الزورقى navicular
العظام المشطية Metatarsals السلاميات Phalanges
Arches of the Foot
Tarsus
المفاصل The Joints
تعريف : هي الاتصال بين العظام connection of bones . أي عظمتين أو أكثر يلتقيان مع بعضهما البعض لتكوين المفصل .
التصنيف classification
يتم تصنيف المفاصل اعتمادا على تركيبها ووظيفتها إلى ثلاثة أقسام رئيسية :-
(1) ليفية fibrous (2) غضروفية cartilaginous
(3) ذليلية synovial
المفاصل الليفية fibrous joint
التراكيب الرابطة : ترتبط الأسطح العظمية المتقابلة في المفصل مع بعضها بواسطة نسيج ليفي fibrous connective tissue
الحركة : محدودة جدا , أو لا تسمح بها على الإطلاق
مثال : دروز الجمجمة sutures of skull
المفاصل الغضروفية cartilaginous joint
التراكيب الرابطة : ترتبط الأسطح العظمية المتمفصلة بواسطة غضروف وهو غالبا ما يكون غضروف زجاجي hyaline cartilage
الحركة : تحدث فيها حركة محدودة
أنواعه :-
1/ المفصل الغضروفي الأولى primary cartilaginous joint
مفصل مؤقت لان الغضروف الزجاجي الرابط يتحول إلى عظم
توجد بين جسم العظم والكراديس (النهايات ) في العظام الطويلة (الغضروف الكردوسى ) وكذلك توجد بين الغضروف الضلعي الأول وعظم القص
2 / المفصل الغضروفي الثانوي secondary cartilaginous joint
- الأسطح العظمية المتقابلة فيها ترتبط بواسطة غضروف ليفيfibrocartilage وهى تبقى غير متعظمة ومن أمثلتها :-
1/ الأقراص بين الفقرات intervertebral disc ( مفاصل بين أجسام الفقرات)
2/ المفصل بين قبضة القص وجسم القص manubrio-sternum
3/ المفصل بين عظمى العانة (الارتفاق العاني ) symphysis pubis
* كل هذه الفاصل تتميز بوجودها على طول الخط الناصف median plane
المفاصل الذليلية synovial joint
تضم معظم مفاصل الجسم
وهى مفاصل متحركة
الصفات العامة :-
نهايات العظام التي تكون المفصل تغطى بطبقة رقيقة من الغضروف الزجاجي يسمى الغضروف المفصلي a rticular cartilage
يوجد تجويف مفصلي joint cavity محاطة بواسطة غمد ليفي يسمى الكبسولة المفصلية a rticular capsule .
تحتوى على غشاء ذليلي synovial membrane يبطن المفصل من الداخل ماعدا الغضروف المفصلي الذي يغطى نهايات العظام المتمفصلة
ترتبط العظام فيها عادة بواسطة عدد من الأربطة ligaments خارج الكبسولة .
في بعض الأحيان تزيد الكبسولة من سمكها مكونة أربطة كبسولية تدعم المفصل .
يحتوى تجويف المفصل على كمية قليلة من السائل الذليلى synovial fluid وهو سائل صفراوي لزج (yellowish ,viscous ) يفرز بواسطة الغشاء الذليلى وظيفته :-
1- يسهل حركة المفصل ويقلل الاحتكاك بين الأسطح المتمفصلة .
2- يعمل كوسيط لنقل المواد المغذية من الدم إلى الغضروف المفصلي .
Knee Joint
تصنيف المفاصل الذليلية :-
وفقا لمعدل حركة المفصل تصنف إلى :-
1- المفاصل الذليلية المستوية
(plane synovial joints)
2- المفاصل الذليلية المحورية
(axial synovial joints)
المفاصل الذليلية المستوية
الأسطح المتمفصلة مسطحة
الحركة تحدث على مستوى الأسطح فقط وهى حركة انزلاقية
توجد في المفاصل بين الفقرات ومفاصل الرسغ والكاحل
المفاصل الذليلية المحورية
وهى مفاصل تحدث حركاتها على طول محور أو محورين أو أكثر من المحاور وهى عادة ثلاث محاور هي :-
- المحور العرضي transverse axis : على طوله تحدث عمليتي الثنى والبسط flexion & extension
- المحور الطولي longitudinal axis : على طوله تحدث حركة الدوران rotation
- المحور الامامى – الخلفي antero-posterior axis : على طوله تحدث حركة الإبعاد abduction والتقريب adduction في المفصل
وفقا لعدد المحاور التي تحدث على طولها الحركة تنقسم المفاصل إلى :-
1/ حركة حول محور واحد uniaxial
2/ حركة حول محورين biaxial
3/ حركة حول عدة محاور multiaxial
المفاصل أحادية المحور
هي مفاصل تحدث الحركة فيها حول محور واحد وتضم :-
1) المفاصل الرزية hinge joint
المحور : عرضي
الحركة : ثنى – بسط
أمثلة : مفصل المرفق elbow joint
2) المفاصل المدارية pivot joints
المحور : طولي
الحركة : دورانية
أمثلة : المفصل بين الزند والكعبرة العلوي والسفلى superior & inferior radioulnar joints
المفاصل ثنائية المحور
مفاصل تحدث حركتها حول محورين وتضم :-
1) مفصل لقمي condyloid
الأسطح المتمفصلة : فيه سطح بيضاوى الشكل يتمفصل مع أخر بيضاوى ايضا ولكنه مجوف المحاور :عرضي – طولي
الحركة : ثنى flexion بسط extension على طول المحور العرضي دوران rotation على طول المحور الطولي
مثال : المفاصل السنعية السلامية
( (metacarpophalangeal joint
2) المفاصل السرجية saddle joint
الأسطح المفصلية : أحدهما مقعر والآخر محدب
أمثلة : المفاصل الرسغية السنعية (carpometacarpal joint)
المفاصل عديدة المحاور polyaxial joints
الحركة تحدث في عدة محاور ويشمل :
- الحق والكرة ball & socket :-
الأسطح المفصلية : راس مدور يتمفصل مع سطح كأسى الشكل مقعر
الحركة : كل الحركات : الثنى والبسط , إبعاد وتقريب , دوران
مثال : مفصل الكتف shoulder joint ومفصل الورك hip joint
التغذية الدموية للمفاصل Blood supply of joints
- تحتاج المفاصل لكمية كبيرة من الدم مصدرها فروع الشرايين التي تحيط بالمفصل . وتكون شبكة كثيفة حول أو داخل المحفظة المفصلية.
التغذية العصبية للمفاصل Nerve supply of joints
- تتغذى المفاصل بواسطة أعصاب مستمدة من جذوع الأعصاب القريبة surrounding nerve ومن فروع الأعصاب الخاصة بالعضلات المجاورةmuscular branches . وفقا لقانون هيلتون -:|Hilton's law
) الأعصاب التي تغذى اى عضلة تعمل على مفصل معين ترسل فروعا خاصة بهذا المفصل) .
- للأعصاب وظيفة أساسية في حماية المفصل و نقل الأحاسيس العميقة proprioception .
ثبات المفاصلstability of joints
المفاصل التي تتمتع بسهولة وكثرة الحركة معرضة أكثر من غيرها للخلع Dislocation . ويعتمد ثبات المفصل واستقراره على :-
1/ شكل السطوح المفصلية .
2/ الأربطة ligaments
3/ العضلات muscles
يتكون من
الجلد skin
الغدد العرقية sweat glands
الغدد الدهنيةsebaceous gland
الشعر hair
الأظافر nails
يحمى الانسجة العميقة deep tissues من الاصابة injury
من خلاله يتم الاحساس باللمس والضغط والحرارة والبرودة
الجلد The Skin
يتكون من البشرة epidermis والأدمة dermis
البشرة :-
- عادة رقيقة ولكن يمكن أن تكون أكثر سمكا كما في راحة اليدpalm وبطن القدم sole
- تتكون بواسطة طبقة من الخلايا الطبقاتية الصدفية المتقرنة
stratified squmous keratinized epithelium) )
- تتميز باحتوائها على خلايا الملآنين melanocytes التى تصنع الملآنين المسئول عن لون البشرة . وكذلك تحتوى على المستقبلات الحسية التي تزود الإحساس باللمس , الضغط , الحرارة , والألم .
الأدمة :-
هي عادة أكثر سمكا من البشرة ولها أوعية دموية تغذى من خلالها البشرة .
تحتوى الأدمة على الغدد العرقية sweat gland التي تنتج العرق من اجل التخلص من الماء والأملاح وبالتالي ترطيب الجسم .
تحتوى على حويصلات الشعر hair follicles التي تحوى جذور الشعر الذي يمتد منها إلى الخارج . حول هذه الحويصلات توجد الغدد الدهنية sebaceous glands التي لها إفراز دهني يعمل على تزيت الشعر وتلين الجلد .
اللفافة fascia
عبارة عن نسيج يقع مباشرة تحت الجلد وينقسم إلى :-
اللفافة السطحية superficial fascia
اللفافة العميقة deep fascia
اللفافة السطحية
توجد تحت الجلد مباشرة وتتكون من نسيج دهني ليفي . حيث تتكون من طبقة خارجية دهنيةfatty layer وطبقة داخلية غشائية membranous layer
بعض العضلات توجد في اللفافة السطحية لذلك يطلق عليها العضلات الجلدية مثل عضلات الوجه .
أكثر وضوحا في الجزء الأسفل من البطن حيث تحتوى على كثير من الألياف الصفراء المرنة (مطاطية ) كما توجد واضحة في الأطراف limbs
رقيقة جدا في ظهر اليد والقدمين , حول العنق وفى الوجه .
كثيفة جدا في فروة الرأس , راحة اليد وبطن الأقدام .
وظائف اللفافة السطحية :-
1/ تسهيل حركة الجلد .
2/ تعمل كمهاد ناعم لممررات الأوعية الدمية والأعصاب الى الجلد .
3/ تحافظ على دفئ الجسم وذلك لاحتوائها على الدهن بكميات مختلفة
4/ تملا الفراغات وعدم الانتظامات وبالتالي تعطى الجسم مظهره العام خاصة في الإناث
5/ تحتوى على أوعية دموية , أعصاب حسية يطلق عليها الأوعية والأعصاب الجلدية .
اللفافة العميقة
طبقة ليفية بيضاء تقع تحت اللفافة السطحية وهى كثيفة وقوية .
تكون غلاف قوى يغطى العضلات في كل منطقة
في الأطراف اللفافة لا تغطى العضلات فقط وإنما تنشئ حاجز يفصل بين مختلف العضلات يسمى الحاجز بين العضلي intermuscular septum .
في مفصلي المعصم wrist joint والرسغ ankle joint تظهر اللفافة العميقة سماكة تحتوى على ألياف عرضية تسمى بالقيد retinaculum وتلتحم هذه الألياف إلى بروزات عظمية مكونة بينها وبين تلك العظام مساحات وقنوات تمر من خلالها أوتار العضلات فعند انقباض العضلات يساعد القيد على تثبيت الأوتار في مواضعها كما في قيد باسطات اليد extensor retinaculum وقيد قابضات اليد flexor retinaculum -
توجد اللفافة العميقة في العنق والظهر والأطراف كما لا توجد في فروة الرأس والوجه والصدر وجدار البطن الامامى لتعطى مساحة للتوسع .
الصفاق :-
هو عبارة عن سماكة من اللفافة العميقة في راحة اليد وبطن القدم من أجل وظيفة وقائية .
Prepared by : Abubaker Elhemody
الجهاز الهيكلى العضلى
Musculoskeletal System
Skeletal System الجهاز الهيكلى
يتألف من العظام والغضاريف والأربطة ligaments
بعض العظام تدعم وزن الجسم
تعمل كرافعات ضرورية في الحركة
بعض العظام تحمى التراكيب التي تحتها أو التي تحتويها مثل الجمجمة تحمى الدماغ والقفص الصدري يحمى القلب والرئتين
أجزاء من سطوحها مهمة من أجل التحام العضلات
يعمل نقى العظام bone marrow على إنتاج كريات الدم
مستودع لعدد من المعادن والأملاح مثل الكالسيوم والفوسفات
أنواع العظام
تنقسم العظام إلى عدة أنواع هي :
العظام الطويلة
العظام المسطحة
العظام القصيرة
العظام غيرالمنتظمة
العظام السمسمية
1) العظام الطويلة Long bones :يكون شكلها أنبوبي وتحتوي بداخلها على تجاويف تدعى بالفجوة النخاعية أو الجوف النخاعي، تملأ هذه التجاويف بالنخاع العظمي Bone marrow،وفي طرفي العظم توجد مادة اسفنجية، أوسع من جسم العظم، (عظام الفخذ، الساق ـ الساعد، العضد).
2) العظام المسطحة Flat bones :تكون مسطحة من جهتيها وتتألف من طبقتين رقيقتين متراصتين من العظم الكثيف بينهما مادة اسفنجية (الجمجمة، لوح الكتف، ، عظم القص).
3) العظام القصيرة: Short bones تمتاز هذه العظام بقوتها وهي تتألف من طبقة عظمية رقيقة(عظام الرسغ، عظام القدم)
4) العظام غيرالمنتظمة: Irregular bones وهي عظام غير منتظمة الشكل(الفقرات، الورك)
5 ) العظام السمسمية Sesamoid Bones :تقوي الأوتار العضلية (عظم الرضفة)
مكونات العظم الطويل :-
(1) جسم العظم (Diaphysis) shaft :
- اسطوانية تحتوى على تجويف مركزي يسمى التجويف النخاعي medullary cavity الذي يحتوى على النخاع العظمى الأصفر yellow bone marrow .
- يتكون الجدار من العظم الكثيف compact bone بسماكة كبيرة.
- تغطى بواسطة غشاء ليفي يسمى السمحاق periosteum
(2) النهايات العظمية ( المشاشات ) : epiphysis
- نهايات كبيرة مقارنة بجسم العظم لغرض التمفصل والتحام العضلات
- تتكون من عظم اسفنجى spongy bone يغطى بطبقة من الغضروف الزجاجي hyaline articular cartilage
- تحتوى الفراغات بين العظم الاسفنجى على النخاع العظمى الأصفر ماعدا راس عظم العضد head of humerus وراس عظم الفخذ femur head of حيث يحتويان على النخاع العظمى الأحمر red bone marrow (نشط ) .
نمو العظم الطويل :-
نهاية العظم تنفصل من جسم العظم بواسطة صفيحة غضروفية تسمى المشاش الغضروفي epiphyseal cartilage
- المشاش الغضروفي هو منطقة زيادة الطول في العظم
- يتعظم المشاش الغضروفي في عمر معين عندها يكون نمو العظم ا لطويل قد اكتمل .
الهيكل العظمي The Skeleton
يحوي جسم الأنسان 206 عظمة. ويتألف من قسمين:1) الهيكل العظمي المحوري Axial skeleton
2) الهيكل العظمي الطرفى(الزائدى) Appendicular skeleton
Axial skeleton الهيكل العظمي المحوري
يضم هذا القسم العظام التي تقع على المحور المركزي للجسم . ويضم نحواً من 80 عظمة تشمل عظام الجمجمة، العمود الفقري، الأضلاع، عظمة القص.الجمجمة:The skull عدد العظامالقحف cranium 8الوجه Facial 14العظم اللامي Hyoid 1عظيمات الأذنAuditory ossicles 6
العمود الفقري vertebral column
يتكون من عدد من الفقرات موزعة على النحو التالى :
- العنق cervical 7- الصدري thoracic 12- القطني Lumbar 5- العجزي sacrum 1خمس قطع متصلة ببعضها- العصعصي3 coccyx 1 ـ 5 قطع متصلة
Typical Vertebra
Body
Vertebral arch
Transverse processes
Spinous process
Vertebral foramen
Pedicles
Laminae
القفص الصدري Thorax cage
- عظمة القص 1- الأضلاع24
الهيكل العظمي الطرفى Appendicular skeleton
- يتألف من 126 عظماً منفصلاً- يضم جميع عظام الأطراف العلوية والسفلية إضافة إلى عظام الكتف والحوض.
عظام الكتف shoulder girdle ترقوة clavicle 2لوحة الكتف scapula 2
عظام الأطراف العلويةعضد Humerus 2زند ulna 2كعبرة Radius 2رُسغي carpals 16سنعي metacarpal 10السُلاميات phalanges 28
Humerus of the Arm عظم العضد
Bones of the Forearmعظام الساعد
Bones of the handعظام اليد
عظام الرسغ carpal bonesتتألف هذه العظام من صفين:الأول يحتوي على:ـ العظم الزورقي Scaphoid boneـ العظم الهلالي Lunate bone ـ العظم المثلثي Triquetral bone ـ العظم الحمصي pisiform bone
الثاني يحتوي على:ـ العظم المربع المنحرف Trapeziumـ العظم شبه المنحرف Trapezoid ـ العظم الكبير capitateـ العظم الكلابي Hamate
العظام السنعية Metacarpals السلاميات Phalanges
عظام الحوض pelvic girdle الورك Hip bones 2
عظام الأطراف السفلية Lower extremitiesعظم الفخذ Femur 2الظنبوب Tibia 2شظية Fibula 2رضفة patella 2عظام الرُسغ Tarsal 14مشطي Metatarsal 10السلاميات phalanges 28
Pelvic Girdle (Hip) عظام الحوض
Lateral View
Medial View
Comparison of Male and Female Pelvic Structure
Comparison of Male and Female Pelvic Structure
Femur
Tibia and Fibula
Foot
عظام الرسغ Tarsal bones
وهي تنتظم في صفين هما:أ ـ الصف الخلفي: ويتألف من عظمين هما عظم العقب calcaneum وعظم القعب Talus
ب ـ الصف الأمامي: ويتألف من أربعة عظام هي العظام الثلاثة الاسفينية cuneiform والعظم المكعب cuboid
بين الصفين العظم الزورقى navicular
العظام المشطية Metatarsals السلاميات Phalanges
Arches of the Foot
Tarsus
المفاصل The Joints
تعريف : هي الاتصال بين العظام connection of bones . أي عظمتين أو أكثر يلتقيان مع بعضهما البعض لتكوين المفصل .
التصنيف classification
يتم تصنيف المفاصل اعتمادا على تركيبها ووظيفتها إلى ثلاثة أقسام رئيسية :-
(1) ليفية fibrous (2) غضروفية cartilaginous
(3) ذليلية synovial
المفاصل الليفية fibrous joint
التراكيب الرابطة : ترتبط الأسطح العظمية المتقابلة في المفصل مع بعضها بواسطة نسيج ليفي fibrous connective tissue
الحركة : محدودة جدا , أو لا تسمح بها على الإطلاق
مثال : دروز الجمجمة sutures of skull
المفاصل الغضروفية cartilaginous joint
التراكيب الرابطة : ترتبط الأسطح العظمية المتمفصلة بواسطة غضروف وهو غالبا ما يكون غضروف زجاجي hyaline cartilage
الحركة : تحدث فيها حركة محدودة
أنواعه :-
1/ المفصل الغضروفي الأولى primary cartilaginous joint
مفصل مؤقت لان الغضروف الزجاجي الرابط يتحول إلى عظم
توجد بين جسم العظم والكراديس (النهايات ) في العظام الطويلة (الغضروف الكردوسى ) وكذلك توجد بين الغضروف الضلعي الأول وعظم القص
2 / المفصل الغضروفي الثانوي secondary cartilaginous joint
- الأسطح العظمية المتقابلة فيها ترتبط بواسطة غضروف ليفيfibrocartilage وهى تبقى غير متعظمة ومن أمثلتها :-
1/ الأقراص بين الفقرات intervertebral disc ( مفاصل بين أجسام الفقرات)
2/ المفصل بين قبضة القص وجسم القص manubrio-sternum
3/ المفصل بين عظمى العانة (الارتفاق العاني ) symphysis pubis
* كل هذه الفاصل تتميز بوجودها على طول الخط الناصف median plane
المفاصل الذليلية synovial joint
تضم معظم مفاصل الجسم
وهى مفاصل متحركة
الصفات العامة :-
نهايات العظام التي تكون المفصل تغطى بطبقة رقيقة من الغضروف الزجاجي يسمى الغضروف المفصلي a rticular cartilage
يوجد تجويف مفصلي joint cavity محاطة بواسطة غمد ليفي يسمى الكبسولة المفصلية a rticular capsule .
تحتوى على غشاء ذليلي synovial membrane يبطن المفصل من الداخل ماعدا الغضروف المفصلي الذي يغطى نهايات العظام المتمفصلة
ترتبط العظام فيها عادة بواسطة عدد من الأربطة ligaments خارج الكبسولة .
في بعض الأحيان تزيد الكبسولة من سمكها مكونة أربطة كبسولية تدعم المفصل .
يحتوى تجويف المفصل على كمية قليلة من السائل الذليلى synovial fluid وهو سائل صفراوي لزج (yellowish ,viscous ) يفرز بواسطة الغشاء الذليلى وظيفته :-
1- يسهل حركة المفصل ويقلل الاحتكاك بين الأسطح المتمفصلة .
2- يعمل كوسيط لنقل المواد المغذية من الدم إلى الغضروف المفصلي .
Knee Joint
تصنيف المفاصل الذليلية :-
وفقا لمعدل حركة المفصل تصنف إلى :-
1- المفاصل الذليلية المستوية
(plane synovial joints)
2- المفاصل الذليلية المحورية
(axial synovial joints)
المفاصل الذليلية المستوية
الأسطح المتمفصلة مسطحة
الحركة تحدث على مستوى الأسطح فقط وهى حركة انزلاقية
توجد في المفاصل بين الفقرات ومفاصل الرسغ والكاحل
المفاصل الذليلية المحورية
وهى مفاصل تحدث حركاتها على طول محور أو محورين أو أكثر من المحاور وهى عادة ثلاث محاور هي :-
- المحور العرضي transverse axis : على طوله تحدث عمليتي الثنى والبسط flexion & extension
- المحور الطولي longitudinal axis : على طوله تحدث حركة الدوران rotation
- المحور الامامى – الخلفي antero-posterior axis : على طوله تحدث حركة الإبعاد abduction والتقريب adduction في المفصل
وفقا لعدد المحاور التي تحدث على طولها الحركة تنقسم المفاصل إلى :-
1/ حركة حول محور واحد uniaxial
2/ حركة حول محورين biaxial
3/ حركة حول عدة محاور multiaxial
المفاصل أحادية المحور
هي مفاصل تحدث الحركة فيها حول محور واحد وتضم :-
1) المفاصل الرزية hinge joint
المحور : عرضي
الحركة : ثنى – بسط
أمثلة : مفصل المرفق elbow joint
2) المفاصل المدارية pivot joints
المحور : طولي
الحركة : دورانية
أمثلة : المفصل بين الزند والكعبرة العلوي والسفلى superior & inferior radioulnar joints
المفاصل ثنائية المحور
مفاصل تحدث حركتها حول محورين وتضم :-
1) مفصل لقمي condyloid
الأسطح المتمفصلة : فيه سطح بيضاوى الشكل يتمفصل مع أخر بيضاوى ايضا ولكنه مجوف المحاور :عرضي – طولي
الحركة : ثنى flexion بسط extension على طول المحور العرضي دوران rotation على طول المحور الطولي
مثال : المفاصل السنعية السلامية
( (metacarpophalangeal joint
2) المفاصل السرجية saddle joint
الأسطح المفصلية : أحدهما مقعر والآخر محدب
أمثلة : المفاصل الرسغية السنعية (carpometacarpal joint)
المفاصل عديدة المحاور polyaxial joints
الحركة تحدث في عدة محاور ويشمل :
- الحق والكرة ball & socket :-
الأسطح المفصلية : راس مدور يتمفصل مع سطح كأسى الشكل مقعر
الحركة : كل الحركات : الثنى والبسط , إبعاد وتقريب , دوران
مثال : مفصل الكتف shoulder joint ومفصل الورك hip joint
التغذية الدموية للمفاصل Blood supply of joints
- تحتاج المفاصل لكمية كبيرة من الدم مصدرها فروع الشرايين التي تحيط بالمفصل . وتكون شبكة كثيفة حول أو داخل المحفظة المفصلية.
التغذية العصبية للمفاصل Nerve supply of joints
- تتغذى المفاصل بواسطة أعصاب مستمدة من جذوع الأعصاب القريبة surrounding nerve ومن فروع الأعصاب الخاصة بالعضلات المجاورةmuscular branches . وفقا لقانون هيلتون -:|Hilton's law
) الأعصاب التي تغذى اى عضلة تعمل على مفصل معين ترسل فروعا خاصة بهذا المفصل) .
- للأعصاب وظيفة أساسية في حماية المفصل و نقل الأحاسيس العميقة proprioception .
ثبات المفاصلstability of joints
المفاصل التي تتمتع بسهولة وكثرة الحركة معرضة أكثر من غيرها للخلع Dislocation . ويعتمد ثبات المفصل واستقراره على :-
1/ شكل السطوح المفصلية .
2/ الأربطة ligaments
3/ العضلات muscles