الدلائل الارشادية للرعاية الطبية الشرعية لضحايا العنف الجنسى منظمة الصحة العالمية

شكر وتقدير
١- المقدمة
١ العنف الجنسي: مشكلة عالمية -١
٢ لماذا نحتاج إلى هذه الدلائل الإرشادية؟ -١
٣ أهداف الدلائل الإرشادية -١
٤ الاستفادة من الدلائل الإرشادية -١
٥ مراجعة الدلائل الإرشادية -١
٢- العنف الجنسي: انتشاره، ودينامياته، وعواقبه
١ تعريف العنف الجنسي -٢
٢ أنواع العنف الجنسي -٢
٣ الانتشار -٢
٤ ديناميات العنف الجنسي -٢
١ خرافات حول الاغتصاب -٤-٢
٢ عوامل الاختطار -٤-٢
٥ العواقب الصحية -٢
١ العواقب البدنية -٥-٢
٢ العواقب النفسية -٥-٢
٣- تقديم الخدمات لضحايا العنف الجنسي
١ اعتبارات عامة -٣
١ الأولويات -١-٣
٢ المكان -١-٣
٣ التوقيت -١-٣
٤ مقدمو الخدمة -١-٣
٥ قضايا أخلاقية -١-٣
٦ السياسات والقوانين المحلية -١-٣
٧ العلاقة مع المحققين -١-٣
٨ التفاعل مع الخدمات الأخرى -١-٣
٢ المرافق -٣
١ الموقع -٢-٣
٢ المعدات -٢-٣
٣ إنشاء وتقديم الخدمات لضحايا العنف الجنسي -٣
١ الاعتبارات المبدئية -٣-٣
٢ التقييم والرصد -٢-٣

٤- تقييم وفحص ضحايا العنف الجنسي من البالغين
١ نظرة عامة -٤
٢ التقييم المبدئي -٤
١ تقييم الأولويات -٢-٤
٢ كيف يتصرف العاملون الصحيون -٢-٤
٣ الحصول على الموافقة -٢-٤
٣ تسجيل السوابق -٤
١ السوابق الطبية العامة -٣-٤
٢ السوابق المتعلقة بالأمراض النسائية -٣-٤
٣ واقعة هتك حرمة الجنس -٣-٤
٤ الفحص البدني -٤
١ المبادئ العامة -٤-٤
٢ الفحص البدني الشامل (من الرأس حتى أخمص القدمين) -٤-٤
٣ الفحص التناسلي الشرجي -٤-٤
٥ تسجيل وتصنيف الإصابات -٤
١ وصف الإصابة -٥-٤
٢ تصنيف الجروح -٥-٤
٣ الإصابات التناسلية الشرجية المتعلقة بالإدخال الجنسي -٥-٤
٤ أنماط الإصابة وتفسيرها -٥-٤
٦ الاختبارات التشخيصية، وجمع العينات، وقضايا الطب الشرعي -٤
٥- عينات الطب الشرعي
١ الغرض من عينات الطب الشرعي -٥
٢ طرق جمع عينات الطب الشرعي -٥
٦- الرعاية العلاجية ورعاية المتابعة
١ الإصابات البدنية -٦
٢ الوقاية من الحمل والتدبير العلاجي له -٦
١ منع الحمل التداركي -٢-٦
٢ اختبار الحمل والتدبير العلاجي -٢-٦
٣ العداوى المنقولة جنسياً -٦
١ الاختبارات الخاصة بالكشف عن العداوى المنقولة جنسياً -٣-٦
٢ المعالجة الوقائية للعداوى المنقولة جنسياً -٣-٦
٤ مرض الإيدز والعدوى بفيروسه -٦
١ اختبارالكشف عن فيروس الإيدز -٤-٦
٢ الوقاية التالية للتعرض للعدوى -٤-٦
٥ التهاب الكبد الوبائي البائي -٦
٦ معلومات المرضى -٦
٧ رعاية المتابعة -٦
١ المراجعة الطبية -٧-٦
٢ تقديم النصح والدعم الاجتماعي -٧-٦
٣ الإحالات -٧-٦
٧- الانتهاك الجنسي للأطفال
١ تعريف الانتهاك الجنسي للأطفال -٧
٢ ديناميات الانتهاك الجنسي للأطفال -٧
٢-٧
٢ ديناميات الإفصاح -٢-٧
٣ المؤشرات البدنية والسلوكية للانتهاك الجنسي للأطفال -٧
١ السلوكيات الجنسية -٣-٧
٢ الاكتشافات التناسلية الشرجية -٣-٧
٤ العواقب الصحية -٧
٥ تقييم وفحص الأطفال -٧
١ الاعتبارات العامة -٥-٧
٢ القضايا المتعلقة بالموافقة ومراعاة السرية -٥-٧
٣ المقابلة مع الطفل -٥-٧
٤ تسجيل السوابق -٥-٧
٥ الفحص البدني -٥-٧
٦ جمع العينات الطبية والشرعية -٧
٧ المعالجة -٧
١ الأطفال والعداوى المنقولة جنسياً -٧-٧
٢ فيروس الإيدز والوقاية التالية للتعرض -٧-٧
٣ اختبار الحمل والتدبير العلاجي للحمل -٧-٧
٨ رعاية المتابعة -٧
١ الاستنتاجات التشخيصية -٨-٧
٢ التبليغ عن الإنتهاك الجنسي -٨-٧
٣ متابعة المعالجة -٨-٧
٤ تقديم النصح والدعم الاجتماعي -٨-٧
٨- التوثيق والتبليغ
١ التوثيق -٨
١ ما الذي يجب توثيقه؟ وكيف؟ -١-٨
٢ حفظ السجلات وإتاحة الحصول عليها -١-٨
٣ المسوحات الوبائية -١-٨
٢ التصوير الفوتوغرافي -٨
٣ تقديم البينات التحريرية الكتابي والحضور أمام المحكمة -٨
المراجع
الببليوغرافيا
الملحق ١: عينة من سجل فحص العنف الجنسي
الملحق ٢: القضايا الطبية والعنف الجنسي
الملحق ٣: تعليم وتدريب العامل الصحي

رابط من موقع المنظمة
http://adf.ly/E3kyA

١ المقدمة
١ العنف الجنسي: مشكلة عالمية -١
إن العنف الجنسي موجود في كل مكان؛ ويحدث في جميع الثقافات، وعلى جميع مستويات المجتمع،
وفي جميع بلدان العالم. وتشير البيانات الواردة من الدراسات القطرية والمحلية، أن في بعض المناطق
بالعالم هناك امرأة واحدة على الأقل من بين كل خمس سيدات تعرضن لمحاولة الاغتصاب أو عانين
من الاغتصاب التام من أزواجهن خلال حياتهن.
علاوة على ذلك، تصف حوالي ثلث السيدات تجربتهن الجنسية الأولى بأنها قامت على الإكراه
١). وعلى الرغم من أن النساء يشكلن الغالبية العظمى من الضحايا، إلا أن الرجال وكذلك الأطفال )
من الجنسين يتعرضون للعنف الجنسي أيضاً. لذا يعتبر العنف الجنسي مشكلة عالمية، ليس فقط من
الناحية الجغرافية بل أيضاً من ناحية العُمرِ والجنسِ (ذكر أو أنثي).
يحدث العنف الجنسي في مواقع مختلفة، منها المنزل، ومكان العمل، والمدارس، والمجتمع. وفي
حالات كثيرة، يبدأ العنف الجنسي في مرحلة الطفولة أو المراهقة. وقد سجلت معدلات مرتفعة من
الإكراه على الممارسة الجنسية في دراسات أجريت على السكان في مواقع متنوعة مثل الكاميرون،
والكاريبي، وبيرو، ونيوزيلاندة، وجنوب أفريقيا، وتنزانيا. ووفقاً لهذه الدراسات، سجلت حالات من
الإكراه على الممارسة الجنسية بين ٩٪ و ٣٧ ٪ من الإناث في مرحلة المراهقة، وبين ٧٪ و ٣٠ ٪ من
الذكور في مرحلة المراهقة، وقد تم ذلك على يد أحد أفراد الأسرة، أو المدرسين، أو الشركاء، أو
.(٨- الغرباء ( ٢
للعنف الجنسي تأثير سلبي جسيم على صحة السكان. فالعواقب الكامنة للعنف الجنسي على
الصحة الإنجابية والجنسية عديدة، منها: الحمل غير المرغوب، والعدوى المنقولة جنسياً، ومرض
الإيدز والعدوى بفيروسه، والخطر المتزايد لتبني السلوكيات الجنسية المحفوفة بالمخاطر (مثل التدخّل
الجنسي (ممارسة الجنس) المبكّر والمتزايد، والتعرض إلى شركاء متعددين وأكبر سناً). والعواقب
الصحية النفسية للعنف الجنسي وخيمة وطويلة الأمد. على سبيل المثال، يعاني ضحايا الاعتداء
الجنسي من الأطفال من الاكتئاب، ومعاقرة مواد الإدمان، واضْطِراب الكَرْبِ التَّالي للرَّضح، وفي
النهاية الانتحار وذلك مقارنة بالأطفال الذين لم يتعرضوا للانتهاك. عالمياً، ويعتبر الانتهاك الجنسي
للأطفال سبباً رئيسياً لاضْطِراب الكَرْبِ التَّالي للرَّضح، حيث يعتبر مسؤولاً عن حوالي ٣٣ ٪ من
.( الحالات بين الإناث، و ٢١ ٪ بين الذكور (

الاضطرابات الجنسية والسلوك الجنسي

https://www.file-upload.com/users/AHMEDALIAHMED/126837/علم نفس الجنس